Pediatria

Questão 43 — ENARE 2024/2025 — Tipo 1

Resposta correta: alternativa E. Tema: diagnóstico do exantema súbito (roséola).

Enunciado

Um lactente de 10 meses apresentou febre alta (39 °C) e coriza hialina por 3 dias. No quarto dia de doença, 12 horas após o último pico febril, surge exantema maculopapular em tronco que se dissemina para os membros. Ao exame, apresenta discreta hiperemia de orofaringe, linfonodos cervicais sem características inflamatórias e exantema maculopapular eritematoso difuso. Diante desse quadro, o diagnóstico correto é:

  1. escarlatina;
  2. sarampo;
  3. varicela;
  4. rubéola;
  5. exantema súbito.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a E: exantema súbito.

Correção comentada

Revisado editorialmente

Febre alta por três dias com exantema que surge após a queda da febre em lactente caracteriza exantema súbito.

O que a questão cobra

Diagnóstico do exantema súbito (roséola).

Raciocínio

  1. Lactente com febre alta por 3 dias, coriza, e exantema maculopapular que aparece quando a febre cessa, com bom estado geral, tem exantema súbito, causado pelo herpesvírus humano 6.
  2. O sarampo cursa com febre e exantema simultâneos, tosse, conjuntivite e manchas de Koplik.
  3. A rubéola tem linfonodos retroauriculares e febre baixa, a varicela tem vesículas e a escarlatina cursa com faringite e língua em framboesa.

Armadilha de prova

Confundir com sarampo ao ver febre alta e exantema.

Regra para lembrar

Exantema que surge com a queda da febre em lactente: exantema súbito.

Se você errou, revise

  • Revise as doenças exantemáticas da infância.
  • Revise o herpesvírus humano 6.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. A escarlatina cursa com faringoamigdalite e exantema em lixa, e não segue a queda da febre.

B · incorreta

Incorreta. No sarampo, o exantema aparece com a febre ainda presente, e há tosse e conjuntivite.

C · incorreta

Incorreta. A varicela tem lesões vesiculares em diferentes estágios.

D · incorreta

Incorreta. A rubéola tem febre baixa e adenomegalia retroauricular.

E · correta

Correta. Febre alta por três dias com exantema que surge após a queda da febre em lactente caracteriza exantema súbito.

Fonte oficial

EBSERH / FGV · Exame Nacional de Residência — ENARE 2024/2025 — Acesso Direto — Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/acesso-direto/ACESSO%20DIRETO%20%28ADACEDIRT01%29%20-%20Tipo%201.pdf
  • https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/ENARE%202024%20Gabarito%20Definitivo%20-%20Medica.pdf

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