Medicina Preventiva e Social

Questão 89 — ENARE 2024/2025 — Tipo 1

Resposta correta: alternativa D. Tema: critérios diagnósticos da hipertensão arterial sistêmica.

Enunciado

Rodrigo, 48 anos, casado, autônomo, vem à unidade básica de saúde se queixando de dores de cabeça de repetição e apresentando PA = 165 x 90 mmHg. Em seu prontuário, identifica-se que, nas últimas 5 consultas, no último ano, por motivos diversos, sua pressão arterial foi, respectivamente, de 147 x 99 mmHg; 180 x 100 mmHg; 152 x 90 mmHg; 160 x 95 mmHg e 170 x 92 mmHg. Rodrigo tem história familiar de hipertensão e é sedentário. O fato que permite o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica é:

  1. ter sido admitido em unidade de pronto atendimento com pressão arterial 150 x 95 mmHg;
  2. ser sedentário;
  3. ter tido história familiar de hipertensão;
  4. ter tido aferições da pressão arterial maiores que 140 x 90 mmHg no último ano;
  5. ter 48 anos de idade.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a D: ter tido aferições da pressão arterial maiores que 140 x 90 mmHg no último ano;

Correção comentada

Revisado editorialmente

O diagnóstico de hipertensão baseia-se em medidas de pressão repetidas acima de 140 por 90 mmHg em consultas diferentes.

O que a questão cobra

Critérios diagnósticos da hipertensão arterial sistêmica.

Raciocínio

  1. O diagnóstico de hipertensão exige medidas elevadas, a partir de 140 por 90 mmHg, em pelo menos duas ocasiões diferentes, ou confirmação por MAPA ou MRPA.
  2. Rodrigo teve múltiplas aferições acima de 140 por 90 mmHg ao longo do último ano, o que fecha o diagnóstico.
  3. Fatores como sedentarismo, história familiar e idade são de risco, mas não diagnósticos, e uma medida isolada no pronto atendimento não basta.

Armadilha de prova

Tomar fator de risco como critério diagnóstico de hipertensão.

Regra para lembrar

Hipertensão: pressão de 140 por 90 mmHg ou mais, confirmada em mais de uma ocasião.

Se você errou, revise

  • Revise o diagnóstico de hipertensão e o uso de MAPA e MRPA.
  • Revise os fatores de risco cardiovascular.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. Uma medida isolada em pronto atendimento não fecha o diagnóstico.

B · incorreta

Incorreta. O sedentarismo é fator de risco, e não critério diagnóstico.

C · incorreta

Incorreta. A história familiar é fator de risco, e não critério diagnóstico.

D · correta

Correta. O diagnóstico de hipertensão baseia-se em medidas de pressão repetidas acima de 140 por 90 mmHg em consultas diferentes.

E · incorreta

Incorreta. A idade é fator de risco, e não critério diagnóstico.

Fonte oficial

EBSERH / FGV · Exame Nacional de Residência — ENARE 2024/2025 — Acesso Direto — Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/acesso-direto/ACESSO%20DIRETO%20%28ADACEDIRT01%29%20-%20Tipo%201.pdf
  • https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/ENARE%202024%20Gabarito%20Definitivo%20-%20Medica.pdf

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