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Questão 87 — ENARE 2024/2025 — Tipo 1

Resposta correta: alternativa E. Tema: cuidado ao idoso com demência avançada e perfil de funcionalidade.

Enunciado

Apolinário, 86 anos, perfil 3 de funcionalidade, com Alzheimer em estágio avançado, hipertenso, diabético e com imobilidade grau IV, em uso de medicação para as doenças de base, é levado à consulta médica. Sobre seu quadro clínico, é correto afirmar que:

deve ser feito controle rigoroso da hipertensão e diabetes, com vistas à reabilitação;
todas as medicações em uso certamente são essenciais e devem ser mantidas, independentemente de se configurar a polifarmácia;
Apolinário apresenta dependência parcial para as atividades básicas da vida diária;
uma equipe multiprofissional deve ser acionada para reabilitação de Apolinário;
Apolinário é um paciente em cuidados paliativos prolongados ou em fase final de vida.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a E: Apolinário é um paciente em cuidados paliativos prolongados ou em fase final de vida.

Correção comentada

Revisado editorialmente

Idoso com demência avançada e imobilidade total está em cuidados paliativos prolongados ou fase final de vida.

O que a questão cobra

Cuidado ao idoso com demência avançada e perfil de funcionalidade.

Raciocínio

O paciente de 86 anos tem Alzheimer avançado, imobilidade grau IV e perfil 3 de funcionalidade, que corresponde a dependência total, e comorbidades.
Esse perfil caracteriza fase final de vida ou cuidados paliativos prolongados, com foco em conforto e qualidade de vida.
O controle rigoroso de hipertensão e diabetes e a reabilitação não são prioridades, e deve-se rever a polifarmácia, desprescrevendo.

Armadilha de prova

Manter metas rigorosas de controle em idoso com demência avançada.

Regra para lembrar

Demência avançada com imobilidade: cuidados paliativos, conforto e desprescrição.

Se você errou, revise

Revise a avaliação funcional do idoso e a demência avançada.
Revise a deprescrição e os cuidados paliativos.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. O controle rigoroso não traz benefício e pode causar hipoglicemia e hipotensão.

B · incorreta

Incorreta. As medicações devem ser revistas e desprescritas, pois nem todas são essenciais.

C · incorreta

Incorreta. A dependência é total, e não parcial, no perfil 3.

D · incorreta

Incorreta. A reabilitação não é o foco em quadro avançado com imobilidade, e a prioridade é o conforto.

E · correta

Correta. Idoso com demência avançada e imobilidade total está em cuidados paliativos prolongados ou fase final de vida.

Fonte oficial

EBSERH / FGV · Exame Nacional de Residência — ENARE 2024/2025 — Acesso Direto — Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/acesso-direto/ACESSO%20DIRETO%20%28ADACEDIRT01%29%20-%20Tipo%201.pdf
https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/ENARE%202024%20Gabarito%20Definitivo%20-%20Medica.pdf

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