A · incorreta
Incorreta. A má higiene causa vulvovaginite, sem massa em cachos de uva.
Questão 65 — ENARE 2024/2025 — Tipo 1
Resposta correta: alternativa B. Tema: sarcoma botrioide (rabdomiossarcoma embrionário) da vagina.
Enunciado
Uma criança do sexo feminino, de 2 anos de idade, chega encaminhada pelo seu pediatra. A mãe relata corrimento vaginal ora sanguinolento, ora aquoso e uma estrutura semelhante a “cachos de uva” de aspecto gelatinoso na entrada da vagina. A principal hipótese é:
Gabarito oficial
A alternativa correta é a B: sarcoma botrioide;
Correção comentada
Revisado editorialmente
Sangramento vaginal e massa em cachos de uva em menina pequena caracterizam o sarcoma botrioide.
O que a questão cobra
Sarcoma botrioide (rabdomiossarcoma embrionário) da vagina.
Raciocínio
- O sarcoma botrioide é um rabdomiossarcoma embrionário que acomete vagina de meninas pequenas e se apresenta com sangramento vaginal e massa polipoide em cachos de uva, de aspecto gelatinoso, que exterioriza pelo introito.
- O diagnóstico é por biópsia, e o tratamento envolve quimioterapia e cirurgia.
- Corpo estranho causa corrimento fétido, sem massa em cachos, e má higiene e estímulo hormonal materno cursam com quadro mais brando.
Armadilha de prova
Atribuir o sangramento a corpo estranho ou higiene, sem investigar a massa.
Regra para lembrar
Massa em cachos de uva na vagina de criança: sarcoma botrioide.
Se você errou, revise
- Revise o sangramento vaginal na infância.
- Revise os tumores ginecológicos pediátricos.
Alternativa por alternativa
B · correta
Correta. Sangramento vaginal e massa em cachos de uva em menina pequena caracterizam o sarcoma botrioide.
C · incorreta
Incorreta. O corpo estranho causa corrimento sanguinolento fétido, e não massa gelatinosa.
D · incorreta
Incorreta. A contaminação por gel hormonal causa telarca e escurecimento, sem massa.
E · incorreta
Incorreta. O estímulo hormonal materno ocorre nas primeiras semanas de vida, e não aos 2 anos.
Fonte oficial
EBSERH / FGV · Exame Nacional de Residência — ENARE 2024/2025 — Acesso Direto — Tipo 1.
Referências
- https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/acesso-direto/ACESSO%20DIRETO%20%28ADACEDIRT01%29%20-%20Tipo%201.pdf
- https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/ENARE%202024%20Gabarito%20Definitivo%20-%20Medica.pdf
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