A · correta
Correta. Criança com desidratação leve a moderada, sem sinais de gravidade, recebe terapia de reidratação oral de 50 a 100 mL/kg em 4 horas, com observação.
Questão 51 — ENARE 2024/2025 — Tipo 1
Resposta correta: alternativa A. Tema: plano B de tratamento da desidratação na diarreia aguda.
Enunciado
Um escolar com 5 anos é atendido em uma unidade básica de saúde com história de diarreia iniciada 2 dias antes. Houve aumento da frequência das evacuações há 24 horas, e o paciente apresentou um episódio de vômitos há 12 horas. Ao exame físico, mostrou-se intranquilo, chorando sem lágrimas, com a língua levemente seca. A conduta imediata é:
Gabarito oficial
A alternativa correta é a A: fazer hidratação oral com 75 mL/kg (sais de reidratação) em 4 horas; não medicar; observação no local;
Correção comentada
Revisado editorialmente
Criança com desidratação leve a moderada, sem sinais de gravidade, recebe terapia de reidratação oral de 50 a 100 mL/kg em 4 horas, com observação.
O que a questão cobra
Plano B de tratamento da desidratação na diarreia aguda.
Raciocínio
- O escolar está intranquilo, chora sem lágrimas e tem língua levemente seca, ou seja, sinais de desidratação, plano B.
- A conduta é reidratação oral com solução de sais, de 50 a 100 mL/kg em 4 horas, sob observação na unidade, e reavaliar.
- O vômito isolado não contraindica e pode-se usar oferta fracionada.
- A hidratação venosa é para plano C, e a alta apenas com orientação seria subtratamento.
Armadilha de prova
Reidratar com volume insuficiente ou escolher a via venosa sem indicação.
Regra para lembrar
Plano B: SRO 50 a 100 mL/kg em 4 horas, em observação.
Se você errou, revise
- Revise a classificação do estado de hidratação.
- Revise o manejo da diarreia aguda e o uso de zinco.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. A hidratação venosa é indicada no plano C, e não há sinais de choque ou falha da via oral.
C · incorreta
Incorreta. Há sinais de desidratação, e a alta apenas com orientação seria insuficiente.
D · incorreta
Incorreta. A via venosa não é necessária sem falha da reidratação oral.
E · incorreta
Incorreta. O volume de 20 mL/kg é insuficiente e não corresponde ao plano B.
Fonte oficial
EBSERH / FGV · Exame Nacional de Residência — ENARE 2024/2025 — Acesso Direto — Tipo 1.
Referências
- https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/acesso-direto/ACESSO%20DIRETO%20%28ADACEDIRT01%29%20-%20Tipo%201.pdf
- https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/ENARE%202024%20Gabarito%20Definitivo%20-%20Medica.pdf
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