Medicina Preventiva e Social

Questão 92 — ENARE 2024/2025 — Tipo 1

Resposta correta: alternativa A. Tema: classificação de risco do pé diabético e periodicidade de seguimento.

Enunciado

Leonora, 60 anos, com diabetes mellitus diagnosticada há 5 anos, em acompanhamento contínuo na unidade básica de saúde, vem para a consulta de rotina. Após avaliação dos pés, identificamos: sensibilidade presente, deformidade ausente e úlceras ou cicatrizes de úlceras ausentes. Segundo o exame clínico do pé diabético, conclui-se que a categoria de risco e o melhor manejo para Leonora são, respectivamente:

  1. grau 0 – reavaliação anual;
  2. grau I – reavaliação anual;
  3. grau II – reavaliação semestral;
  4. grau III – reavaliação semestral;
  5. grau IIIa – reavaliação semestral.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a A: grau 0 – reavaliação anual;

Correção comentada

Revisado editorialmente

Diabético com sensibilidade preservada, sem deformidades e sem úlceras tem risco 0 e faz reavaliação anual.

O que a questão cobra

Classificação de risco do pé diabético e periodicidade de seguimento.

Raciocínio

  1. A estratificação do pé diabético considera sensibilidade, deformidades, doença arterial e história de úlcera ou amputação.
  2. Sem perda de sensibilidade protetora, sem deformidade e sem úlcera prévia, o risco é categoria 0, ou baixo, com reavaliação anual.
  3. A perda de sensibilidade, com ou sem deformidade, leva à categoria 1 e seguimento a cada 6 meses, e as demais categorias exigem avaliação mais frequente.

Armadilha de prova

Superestimar o risco de um pé sem alterações e encurtar o seguimento.

Regra para lembrar

Pé diabético sem neuropatia, deformidade ou úlcera: risco 0, reavaliação anual.

Se você errou, revise

  • Revise o exame do pé diabético e a estratificação de risco.
  • Revise a prevenção da úlcera diabética.

Alternativa por alternativa

A · correta

Correta. Diabético com sensibilidade preservada, sem deformidades e sem úlceras tem risco 0 e faz reavaliação anual.

B · incorreta

Incorreta. O grau 1 exige perda de sensibilidade protetora, que está ausente.

C · incorreta

Incorreta. O grau 2 envolve doença arterial periférica ou deformidades com perda de sensibilidade.

D · incorreta

Incorreta. O grau 3 envolve história de úlcera ou amputação.

E · incorreta

Incorreta. O grau 3a não se aplica, pois não há úlcera ou amputação prévia.

Fonte oficial

EBSERH / FGV · Exame Nacional de Residência — ENARE 2024/2025 — Acesso Direto — Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/acesso-direto/ACESSO%20DIRETO%20%28ADACEDIRT01%29%20-%20Tipo%201.pdf
  • https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/ENARE%202024%20Gabarito%20Definitivo%20-%20Medica.pdf

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