A · incorreta
Incorreta. A fosfomicina não é esquema de escolha para a coqueluche.
Questão 58 — ENARE 2024/2025 — Tipo 1
Resposta correta: alternativa E. Tema: tratamento antimicrobiano da coqueluche.
Enunciado
Coqueluche é uma infecção aguda do trato respiratório causada pela bactéria Bordetella pertussis. A palavra coqueluche significa “tosse violenta”, expressão que descreve apropriadamente a característica mais consistente e proeminente da doença. O nome chinês para coqueluche é “tosse de 100 dias”, termo que descreve o curso clínico da doença com precisão. A identificação de B. pertussis foi relatada pela primeira vez por Bordet e Gengou em 1906. A classe de antibióticos mais adequada para tratamento dessa doença é:
Gabarito oficial
A alternativa correta é a E: macrolídeo.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Os macrolídeos, como a azitromicina, são a classe de escolha para tratar a coqueluche.
O que a questão cobra
Tratamento antimicrobiano da coqueluche.
Raciocínio
- A coqueluche é tratada com macrolídeos, em especial a azitromicina, a claritromicina ou a eritromicina, que reduzem a transmissão se usados precocemente.
- O sulfametoxazol com trimetoprima é alternativa em alergia ou intolerância.
- Beta-lactâmicos, quinolonas e tetraciclinas não são esquema de escolha.
Armadilha de prova
Escolher um beta-lactâmico por hábito.
Regra para lembrar
Coqueluche: macrolídeo, preferencialmente azitromicina.
Se você errou, revise
- Revise a coqueluche, a vacinação e a quimioprofilaxia.
- Revise as tosses prolongadas na infância.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. As quinolonas não são esquema recomendado para coqueluche.
C · incorreta
Incorreta. As tetraciclinas não são esquema de escolha e são evitadas em crianças pequenas.
D · incorreta
Incorreta. Os beta-lactâmicos têm baixa eficácia contra Bordetella pertussis.
E · correta
Correta. Os macrolídeos, como a azitromicina, são a classe de escolha para tratar a coqueluche.
Fonte oficial
EBSERH / FGV · Exame Nacional de Residência — ENARE 2024/2025 — Acesso Direto — Tipo 1.
Referências
- https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/acesso-direto/ACESSO%20DIRETO%20%28ADACEDIRT01%29%20-%20Tipo%201.pdf
- https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/ENARE%202024%20Gabarito%20Definitivo%20-%20Medica.pdf
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