Pediatria

Questão 44 — ENARE 2024/2025 — Tipo 1

Resposta correta: alternativa C. Tema: contraindicações e adiamento de vacinas.

Enunciado

Os pais de um escolar em tratamento de rinite alérgica com corticoide nasal procuraram o posto de saúde para aplicação da vacina HPV (papilomavírus humano). Em vista do quadro apresentado, o agente do posto de saúde deverá:

  1. orientar os pais a vacinarem a criança após o término do tratamento;
  2. suspender a medicação por 7 dias após a vacinação;
  3. vacinar a criança com as orientações habituais;
  4. vacinar a criança com a dose dobrada da vacina;
  5. vacinar a criança, advertindo quanto à possibilidade de reações vacinais mais intensas.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a C: vacinar a criança com as orientações habituais;

Correção comentada

Revisado editorialmente

O uso de corticoide nasal para rinite alérgica não contraindica nem adia a vacina contra o HPV.

O que a questão cobra

Contraindicações e adiamento de vacinas.

Raciocínio

  1. As contraindicações de vacinas incluem reações alérgicas graves a componentes e, para as de vírus vivos, imunossupressão.
  2. O corticoide nasal tem absorção sistêmica mínima e não é imunossupressor, de modo que a vacina contra o HPV, que é inativada, pode ser feita normalmente, com as orientações habituais.
  3. Não há necessidade de suspender o medicamento, dobrar a dose ou esperar.

Armadilha de prova

Achar que qualquer corticoide é imunossupressor.

Regra para lembrar

Corticoide nasal ou inalatório não contraindica nem adia vacinas.

Se você errou, revise

  • Revise as contraindicações e precauções do calendário vacinal.
  • Revise a vacinação em imunossuprimidos.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. Não se espera o fim do tratamento, pois o corticoide nasal não contraindica.

B · incorreta

Incorreta. A medicação não precisa ser suspensa.

C · correta

Correta. O uso de corticoide nasal para rinite alérgica não contraindica nem adia a vacina contra o HPV.

D · incorreta

Incorreta. A dose não é dobrada em nenhum cenário de rotina.

E · incorreta

Incorreta. Não há risco aumentado de reações com corticoide nasal.

Fonte oficial

EBSERH / FGV · Exame Nacional de Residência — ENARE 2024/2025 — Acesso Direto — Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/acesso-direto/ACESSO%20DIRETO%20%28ADACEDIRT01%29%20-%20Tipo%201.pdf
  • https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/ENARE%202024%20Gabarito%20Definitivo%20-%20Medica.pdf

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