A · incorreta
Incorreta. A síndrome de Sinding-Larsen-Johansson afeta o polo inferior da patela.
Questão 53 — ENARE 2024/2025 — Tipo 1
Resposta correta: alternativa C. Tema: diagnóstico da doença de Osgood-Schlatter.
Enunciado
Um escolar masculino de 9 anos está em acompanhamento na unidade básica por dor no joelho direito iniciada 2 meses antes. Há inchaço no local e a dor o impede de praticar basquete no time do clube. Não há história de trauma. No exame físico há edema e dor sobre a porção distal do tendão patelar direito, além de uma proeminência firme e fixa do tubérculo tibial. A radiografia do joelho está normal. O médico orientou repouso, afastamento temporário do basquete e fisioterapia. A principal hipótese diagnóstica é:
Gabarito oficial
A alternativa correta é a C: doença de Osgood-Schlatter;
Correção comentada
Revisado editorialmente
Dor, edema e proeminência do tubérculo tibial em adolescente ativo caracterizam a doença de Osgood-Schlatter.
O que a questão cobra
Diagnóstico da doença de Osgood-Schlatter.
Raciocínio
- A apofisite da tuberosidade anterior da tíbia é comum em crianças e adolescentes que praticam esportes com saltos, como o basquete, e se manifesta com dor e edema sobre o tendão patelar e proeminência firme do tubérculo tibial.
- A radiografia pode ser normal, e o tratamento é repouso relativo, gelo, fortalecimento e fisioterapia.
- A síndrome de Sinding-Larsen-Johansson acomete o polo inferior da patela, e Legg-Calvé-Perthes, o quadril.
Armadilha de prova
Procurar lesão ligamentar em escolar com dor anterior do joelho e proeminência tibial.
Regra para lembrar
Dor no tubérculo tibial em adolescente esportista: Osgood-Schlatter.
Se você errou, revise
- Revise as apofisites e osteocondroses.
- Revise o diagnóstico diferencial da dor no joelho na criança.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. A dor patelofemoral é anterior difusa, sem proeminência no tubérculo tibial.
C · correta
Correta. Dor, edema e proeminência do tubérculo tibial em adolescente ativo caracterizam a doença de Osgood-Schlatter.
D · incorreta
Incorreta. A doença de Legg-Calvé-Perthes acomete o quadril, e pode doer no joelho de forma referida.
E · incorreta
Incorreta. A rotura do cruzado anterior ocorre com trauma e instabilidade.
Fonte oficial
EBSERH / FGV · Exame Nacional de Residência — ENARE 2024/2025 — Acesso Direto — Tipo 1.
Referências
- https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/acesso-direto/ACESSO%20DIRETO%20%28ADACEDIRT01%29%20-%20Tipo%201.pdf
- https://mapa-vagas-enare-ebserh.conhecimento.fgv.br/provas-gabaritos/medica/ENARE%202024%20Gabarito%20Definitivo%20-%20Medica.pdf
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