Geraldo, 37 anos, adscrito à unidade básica de saúde, chega para consulta apresentando sintomas psicóticos. Como parte de seu delírio persecutório, recusa-se a ser medicado e não aceita ser encaminhado para o CAPS. Nesse caso, a conduta correta é:

D: fazer o acolhimento de Geraldo, avaliar o quadro clínico geral e pactuar o acompanhamento na medida de suas limitações, lançando mão da entrevista motivacional se possível;

A: encaminhar para o CAPS mesmo assim, pois a unidade não tem recurso para esse atendimento;

B: insistir com a medicação, que é condição para um plano terapêutico adequado;

C: fazer o acolhimento de Geraldo e convencê-lo a aderir ao tratamento para os problemas identificados;

D: fazer o acolhimento de Geraldo, avaliar o quadro clínico geral e pactuar o acompanhamento na medida de suas limitações, lançando mão da entrevista motivacional se possível;

E: chamar a ambulância para levá-lo compulsoriamente para a internação.

Questão 86 ENARE 2024/2025 — Tipo 1 — gabarito comentado

Diante de surto psicótico sem aceitação do tratamento, a atenção primária acolhe, avalia, pactua o cuidado possível e usa entrevista motivacional.

O que a questão cobra

Cuidado em saúde mental na atenção primária e autonomia.

Raciocínio

A atenção primária é porta de entrada e coordena o cuidado em saúde mental, devendo acolher, avaliar o quadro clínico geral, avaliar risco e pactuar o acompanhamento de acordo com a aceitação do paciente, com vínculo e entrevista motivacional.
A internação compulsória só se justifica em risco grave e sem alternativas, e a imposição de medicação ou encaminhamento contra a vontade rompe o vínculo e fere a lógica da reforma psiquiátrica.

Armadilha de prova

Impor tratamento ou internação sem avaliar risco e sem construir vínculo.

Regra para lembrar

Saúde mental na APS: acolher, avaliar risco e pactuar o cuidado, respeitando a autonomia.

Se você errou, revise

Revise a Rede de Atenção Psicossocial e o papel da atenção primária.
Revise a internação involuntária e compulsória (Lei 10.216).

Questão 86 — ENARE 2024/2025 — Tipo 1

Enunciado

Gabarito oficial

Correção comentada

O que a questão cobra

Raciocínio

Armadilha de prova

Regra para lembrar

Se você errou, revise

Alternativa por alternativa

A · incorreta

B · incorreta

C · incorreta

D · correta

E · incorreta

Fonte oficial

Referências

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