A · incorreta
Incorreta. Embora II esteja correta, a alternativa mantém I, que atribui ao antibiótico ação contra o agente causador viral do sarampo.
Questão 14 — AMB/AMRIGS 2025 — Acesso Direto
Resposta correta: alternativa C. Tema: resposta imune, tratamento de suporte e interpretação de IgM no sarampo.
Enunciado
Em relação ao sarampo, analise as assertivas: I. O tratamento é, em grande parte, de suporte, com administração de vitamina A e antibiótico para combate do agente causador da doença. II. A resposta imune do hospedeiro ao vírus do sarampo é essencial para a eliminação viral e recuperação clínica. III. A resposta da IgM está ausente após reexposição ou revacinação e serve como marcador de infecção primária. Quais estão corretas?
Gabarito oficial
A alternativa correta é a C: Apenas II e III.
Correção comentada
Revisado editorialmente
A resposta oficial é C. O sarampo é viral: o tratamento é predominantemente de suporte e a vitamina A é indicada em situações recomendadas, especialmente em crianças e deficiência. Antibiótico não elimina o vírus, podendo ser usado apenas quando há infecção bacteriana secundária. A resposta imune participa da eliminação viral; após vacinação ou infecção prévia, a reinfecção pode ocorrer com IgM ausente ou variável, de modo que IgM é mais útil na infecção primária.
Tema central
Manejo do sarampo e interpretação da resposta imune/sorologia em infecção recente.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. A alternativa combina III com a assertiva I, que é falsa porque antibióticos não eliminam o vírus do sarampo e só se justificam diante de complicação bacteriana.
C · correta
Correta segundo o gabarito. II é correta e III expressa o comportamento sorológico clássico cobrado, embora a prática de vigilância atual exija interpretação contextual.
D · incorreta
Incorreta. Ao considerar I, II e III simultaneamente verdadeiras, a alternativa necessariamente aceita I, cujo erro é indicar antibiótico como tratamento do agente viral do sarampo.
Diretriz vigente na época da prova
Em 2025, o manejo do sarampo já era essencialmente de suporte, com vitamina A indicada em crianças conforme protocolo e antibióticos apenas para complicações bacterianas. A vigilância laboratorial combinava sorologia e RT-PCR conforme a janela de sintomas.
- Ministério da Saúde e OMS vigentes em 2025.
Como a recomendação está hoje
Em 2026, o princípio permanece: suporte, vitamina A conforme protocolo pediátrico, isolamento e investigação laboratorial apropriada. A interpretação de IgM continua dependente do momento da coleta, vacinação recente e contexto epidemiológico, com RT-PCR tendo papel importante na confirmação.
- Ministério da Saúde/OMS vigentes em 2026.
O que mudou — e o que não mudou
Não houve mudança terapêutica central. A maior atualização é reforçar que IgM não deve ser interpretada isoladamente e que a vigilância moderna integra PCR, sorologia, janela de coleta e histórico vacinal.
Fonte oficial
AMB / AMRIGS / ACM / AMMS · Prova AMB, AMRIGS, ACM e AMMS 01/2025 — Residência com Acesso Direto e Autoavaliação.
Referências
- https://www.amrigs.org.br/wp-content/uploads/2026/06/Prova-AMB-AMRIGS-2025.pdf
- https://www.amrigs.org.br/prova/
- https://www.cdc.gov/measles/hcp/clinical-overview/index.html
- https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00022967.htm
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