Medicina Preventiva e Social

Questão 85AMB/AMRIGS 2025 — Acesso Direto

Resposta correta: alternativa C. Tema: Integralidade como continuidade e articulação do cuidado na rede.

Enunciado

Marta, 43 anos, hipertensa e diabética, realizava acompanhamento periódico em uma UBS vinculada à ESF. Após mudança de endereço dentro do mesmo município, passou a procurar atendimento em outra UBS, na qual teve dificuldade para dar continuidade ao seu cuidado, uma vez que não houve acesso a seu histórico clínico nem reconhecimento do vínculo anterior. Nos meses seguintes, ao procurar atendimento em uma UPA por quadro de descompensação clínica, exames complementares foram repetidos, e o plano terapêutico foi reiniciado a partir de informações parciais. A paciente expressou frustração com a descontinuidade, dizendo ter a sensação de que os serviços não se comunicam. Entre os princípios do SUS, a situação descrita reflete, sobretudo, uma violação do princípio da:

  1. Equidade – ao não priorizar o cuidado da paciente conforme suas vulnerabilidades clínicas.
  2. Universalidade – ao condicionar o acesso da paciente ao vínculo territorial anterior.
  3. Integralidade – ao fragmentar a atenção e dificultar o fluxo contínuo e articulado de cuidado.
  4. Regionalização – ao não garantir a referência assistencial entre os pontos de atenção do território.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a C: Integralidade – ao fragmentar a atenção e dificultar o fluxo contínuo e articulado de cuidado.

Correção comentada

Revisado editorialmente

A alternativa C é a melhor resposta. O problema central é a fragmentação do cuidado: perda de informações, repetição desnecessária de exames e ausência de articulação entre UBS, UPA e rede. No SUS, a integralidade exige cuidado contínuo e articulado, considerando a pessoa em suas necessidades, e não apenas atendimentos isolados. A situação pode envolver falhas de coordenação e referência, mas entre as opções o princípio diretamente violado é a integralidade.

Tema central

Integralidade e continuidade do cuidado na Rede de Atenção à Saúde

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. O caso não destaca ausência de priorização segundo vulnerabilidade; o problema é fragmentação e falta de continuidade do cuidado.

B · incorreta

Incorreta. A paciente consegue acessar serviços, portanto a violação central não é universalidade, embora barreiras territoriais possam aparecer secundariamente.

C · correta

Correta. A fragmentação entre UBS e UPA, sem compartilhamento de histórico e continuidade terapêutica, viola integralidade do cuidado.

D · incorreta

Incorreta como melhor resposta. Regionalização organiza fluxos territoriais, mas o enunciado enfatiza descontinuidade e falta de integração clínica, mais diretamente ligadas à integralidade.

Diretriz vigente na época da prova

Em 2025, a Lei nº 8.080/1990 e as diretrizes de Redes de Atenção à Saúde já tratavam integralidade como cuidado articulado e contínuo, evitando fragmentação entre serviços e garantindo resposta às necessidades do usuário ao longo da rede.

  • Lei nº 8.080/1990 e diretrizes brasileiras de Redes de Atenção à Saúde.

Como a recomendação está hoje

A organização atual do SUS mantém integralidade e coordenação da rede como bases para continuidade clínica e informacional. Interoperabilidade e compartilhamento de informação reforçam operacionalmente um princípio que já existia antes.

  • Lei nº 8.080/1990 e normativas vigentes de Redes de Atenção à Saúde e saúde digital.

O que mudou — e o que não mudou

Conceito estável. A evolução tecnológica aumenta as ferramentas para continuidade informacional, mas não altera o princípio: fragmentação, repetição desnecessária de exames e perda do plano terapêutico representam falha de integralidade/coordenação.

Fonte oficial

AMB / AMRIGS / ACM / AMMS · Prova AMB, AMRIGS, ACM e AMMS 01/2025 — Residência com Acesso Direto e Autoavaliação.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.amrigs.org.br/wp-content/uploads/2026/06/Prova-AMB-AMRIGS-2025.pdf
  • https://www.amrigs.org.br/prova/
  • https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm

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