Psiquiatria

Questão 80AMB/AMRIGS 2025 — Acesso Direto

Resposta correta: alternativa C. Tema: Critérios, avaliação contextual e gravidade do transtorno de oposição desafiante.

Enunciado

Em relação ao transtorno de oposição desafiante, analise as assertivas a seguir: I. Caracteriza-se por padrão de humor raivoso e/ou irritável, de comportamento questionador e/ou desafiante ou índole vingativa, com duração de pelo menos 6 meses. II. Considerando que, em geral, os sintomas do transtorno são mais evidentes nas interações com adultos ou pares que o indivíduo conhece bem, eles podem não ficar tão evidentes no exame clínico. III. A presença de sintomas do transtorno em múltiplos contextos é um indicativo de gravidade. IV. Os sintomas de humor raivoso e/ou irritável respondem pela maior parte do risco para transtorno da conduta. Quais estão corretas?

  1. Apenas I e II.
  2. Apenas III e IV.
  3. Apenas I, II e III.
  4. I, II, III e IV.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a C: Apenas I, II e III.

Correção comentada

Revisado editorialmente

C é correta. O transtorno de oposição desafiante envolve padrão persistente de irritabilidade/raiva, comportamento desafiador ou vingativo por pelo menos seis meses. Os sintomas podem não aparecer no consultório, pois dependem do contexto; estar presente em vários ambientes indica maior gravidade. O subtipo irritável se associa sobretudo a risco de transtornos emocionais, não à maior parte do risco de transtorno da conduta.

Tema central

Transtorno de oposição desafiante: critérios, gravidade e dimensões prognósticas

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. I e II são verdadeiras, mas III também é verdadeira porque maior número de ambientes com sintomas indica maior gravidade.

B · incorreta

Incorreta. III é verdadeira, porém IV é falsa; além disso I e II também estão corretas.

C · correta

Correta. I, II e III são verdadeiras, enquanto IV é falsa.

D · incorreta

Incorreta. A assertiva IV superestima a relação específica da dimensão irritável com transtorno da conduta; irritabilidade se associa mais fortemente a desfechos emocionais/internalizantes.

Diretriz vigente na época da prova

Em 2025, o DSM-5-TR já definia TOD por padrão mínimo de 6 meses, graduava gravidade pelo número de ambientes e reconhecia que sintomas podem ser contextuais e mais evidentes em relações familiares ou próximas.

  • DSM-5-TR, critérios de Oppositional Defiant Disorder.

Como a recomendação está hoje

A formulação diagnóstica permanece estável em 2026. A literatura atual continua reforçando a heterogeneidade do TOD e a diferença prognóstica entre dimensões irritável e oposicional/comportamental.

  • DSM-5-TR e literatura contemporânea sobre dimensões do TOD.

O que mudou — e o que não mudou

Não houve mudança diagnóstica relevante entre a prova e a prática atual; o principal refinamento é interpretar o TOD dimensionalmente e não presumir o mesmo prognóstico para irritabilidade e oposição comportamental.

Fonte oficial

AMB / AMRIGS / ACM / AMMS · Prova AMB, AMRIGS, ACM e AMMS 01/2025 — Residência com Acesso Direto e Autoavaliação.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.amrigs.org.br/wp-content/uploads/2026/06/Prova-AMB-AMRIGS-2025.pdf
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557443/

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