Cirurgia

Questão 22AMB/AMRIGS 2025 — Acesso Direto

Resposta correta: alternativa A. Tema: anatomia vascular da tireoide e nervos laríngeos recorrentes.

Enunciado

A respeito da anatomia cirúrgica da região cervical, analise as assertivas a seguir: I. A artéria tireóidea inferior se origina do tronco tireocervical, que é ramo da artéria subclávia. II. A artéria tireóidea superior se origina da artéria carótida interna. III. O nervo laríngeo recorrente direito passa por baixo do ligamento arterioso no arco aórtico e segue no sulco traqueoesofágico até atingir a tireoide. Quais estão corretas?

  1. Apenas I.
  2. Apenas II.
  3. Apenas III.
  4. Apenas II e III.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a A: Apenas I.

Correção comentada

Revisado editorialmente

A é a única correta. A tireóidea inferior nasce do tronco tireocervical, ramo da subclávia. A tireóidea superior nasce da carótida externa, não da interna. O recorrente direito contorna a subclávia direita; quem passa sob o arco aórtico próximo ao ligamento arterioso é o recorrente esquerdo.

Tema central

Anatomia vascular e neural da tireoide aplicada à tireoidectomia.

Alternativa por alternativa

A · correta

Correta. Apenas a assertiva I corresponde à anatomia padrão: a artéria tireóidea inferior nasce do tronco tireocervical, ramo da subclávia.

B · incorreta

Incorreta. Embora I seja verdadeira, II atribui equivocadamente à carótida interna a origem da artéria tireóidea superior, que habitualmente nasce da carótida externa.

C · incorreta

Incorreta. A alternativa inclui III, que troca a lateralidade do nervo laríngeo recorrente: quem contorna o arco aórtico junto ao ligamento arterioso é o esquerdo.

D · incorreta

Incorreta. Não é possível aceitar as três assertivas, pois II erra a origem da tireóidea superior e III descreve para o lado direito o trajeto característico do recorrente esquerdo.

Diretriz vigente na época da prova

Em 2025, origem vascular e trajeto dos nervos laríngeos eram conceitos anatômicos consolidados; a cirurgia moderna enfatizava identificação e preservação neural, sem alterar a anatomia cobrada.

  • Sabiston 21ª ed.; Gray's Anatomy 42ª ed.

Como a recomendação está hoje

Em 2026, os mesmos marcos anatômicos permanecem válidos. Monitorização neural intraoperatória pode ser usada em contextos selecionados, mas não modifica a relação anatômica testada.

  • Literatura contemporânea de cirurgia endócrina e anatomia cervical.

O que mudou — e o que não mudou

Sem mudança temporal relevante no conceito anatômico. O avanço contemporâneo está na técnica de preservação/monitorização, não na origem das artérias ou no trajeto do recorrente.

Fonte oficial

AMB / AMRIGS / ACM / AMMS · Prova AMB, AMRIGS, ACM e AMMS 01/2025 — Residência com Acesso Direto e Autoavaliação.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.amrigs.org.br/wp-content/uploads/2026/06/Prova-AMB-AMRIGS-2025.pdf
  • https://www.amrigs.org.br/prova/
  • https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470534/

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