A · incorreta
Incorreta: Brenner é tumor epitelial com diferenciação tipo urotélio.
Questão 68 — ENARE 2022/2023 — Tipo 1
Resposta correta: alternativa B. Tema: tumor de Krukenberg e células em anel de sinete.
Enunciado
A presença de células “em anel de sinete”, no exame de anatomopatológico, é um achado de qual dos seguintes tumores ovarianos?
Gabarito oficial
A alternativa correta é a B: Tumor de Krukenberg.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Tumor de Krukenberg é metástase ovariana, classicamente de adenocarcinoma gastrointestinal, com células produtoras de mucina em anel de sinete. A associação morfológica é altamente característica e deve acionar a investigação de sítio primário gastrointestinal.
Tema central
Tumor de Krukenberg e diferenciação entre tumor ovariano primário e metastático.
Alternativa por alternativa
B · correta
Correta: Krukenberg é metástase ovariana clássica com células em anel de sinete.
C · incorreta
Incorreta: teratoma imaturo é tumor germinativo.
D · incorreta
Incorreta: tumor seroso tem morfologia própria, não esse padrão clássico.
E · incorreta
Incorreta: disgerminoma é tumor germinativo de células grandes claras.
Diretriz vigente na época da prova
Em 2022, a definição anatomopatológica de tumor de Krukenberg como metástase ovariana com células em anel de sinete produtoras de mucina já era consolidada.
- WHO Classification of Female Genital Tumours vigente à época.
Como a recomendação está hoje
A definição permanece estável; a prática atual usa morfologia, bilateralidade, padrão de crescimento e painéis imunohistoquímicos para diferenciar metástase de tumor mucinoso primário do ovário e orientar investigação do sítio de origem.
- WHO Classification of Tumours, Female Genital Tumours, versão vigente.
O que mudou — e o que não mudou
Sem mudança conceitual relevante. O refinamento contemporâneo é diagnóstico, sobretudo pela integração de imunohistoquímica e contexto clínico-radiológico.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2022/2023 — Acesso Direto — Tipo 1.
Referências
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2022-2023/provas/area-medica/prm-acesso-direto-todas-as-areas-t361-tipo-1.pdf
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2022-2023/provas
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