A · correta
Correta. Cabergolina 1 mg em dose única corresponde ao regime clássico para inibição imediata.
Questão 76 — ENARE 2022/2023 — Tipo 1
Resposta correta: alternativa A. Tema: cabergolina para supressão farmacológica da lactação.
Enunciado
Para bloqueio imediato da produção de leite em puérpera que tem contraindicação à amamentação, qual é a medicação e a dose de escolha?
Gabarito oficial
A alternativa correta é a A: Cabergolina 0,5 mg / 2 comprimidos em dose única.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Para inibição da lactação quando há indicação clínica, a cabergolina é agonista dopaminérgico usado em dose total de 1 mg em tomada única logo após o parto. A questão testa tanto a escolha do fármaco quanto a dose total correta.
Tema central
Supressão farmacológica da lactação no puerpério imediato com cabergolina.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta para o cenário de prevenção imediata; esquemas fracionados pertencem a outros contextos.
C · incorreta
Incorreta. Dose e duração não correspondem ao regime clássico.
D · incorreta
Incorreta. Bromocriptina em dose única não é o esquema adequado e possui perfil de segurança menos favorável para esse uso.
E · incorreta
Incorreta. O regime de bromocriptina apresentado não é a melhor estratégia entre as opções.
Diretriz vigente na época da prova
Em 2022, bulas e referências obstétricas já descreviam cabergolina 1 mg em dose única no primeiro dia pós-parto para inibição da lactação quando clinicamente indicada, com maior cautela histórica em relação à bromocriptina.
- Cabergoline Summary of Product Characteristics / referências obstétricas vigentes em 2022.
Como a recomendação está hoje
O esquema farmacológico permanece utilizado em contextos selecionados. A prática atual enfatiza ainda mais indicação individual, preferência da paciente, contraindicações cardiovasculares/hipertensivas e medidas não farmacológicas, evitando supressão medicamentosa rotineira sem necessidade.
- Cabergoline product information e guidance obstétrico contemporâneo.
O que mudou — e o que não mudou
Não houve mudança relevante na dose cobrada. A principal evolução é de segurança e indicação: usar cabergolina apenas quando há razão clara e após avaliação de risco individual.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2022/2023 — Acesso Direto — Tipo 1.
Referências
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2022-2023/provas/area-medica/prm-acesso-direto-todas-as-areas-t361-tipo-1.pdf
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2022-2023/provas
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