A · incorreta
Incorreta. Sintomas comuns, sem conjunto típico de alarme.
Questão 87 — ENARE 2022/2023 — Tipo 1
Resposta correta: alternativa E. Tema: sinais de alarme para dengue grave.
Enunciado
Jovem de 22 anos apresenta quadro de dores no corpo, febre alta e astenia há 3 dias e seu exame confirma o diagnóstico de dengue. O médico da UBS, mantendo uma boa comunicação com o paciente, deve orientá-lo sobre sinais de alerta para dengue hemorrágica. Assinale a alternativa que contempla tais sinais.
Gabarito oficial
A alternativa correta é a E: Dor abdominal, hipotensão postural e letargia.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Dor abdominal, hipotensão postural e letargia são sinais de alarme que devem orientar reavaliação imediata e estratificação de gravidade na dengue.
Tema central
Sinais de alarme na dengue e reconhecimento da fase crítica.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. Plaquetas >150 mil não são sinal de alarme.
C · incorreta
Incorreta. Febre, mialgia e rash não definem gravidade.
D · incorreta
Incorreta. Dor retro-orbital/náusea são comuns; hipertensão não é o sinal hemodinâmico esperado.
E · correta
Correta. Dor abdominal, hipotensão postural e letargia são sinais de alarme.
Diretriz vigente na época da prova
Em 2022, o Brasil já utilizava a classificação moderna baseada em dengue sem sinais de alarme, com sinais de alarme e dengue grave, substituindo o enfoque antigo em 'dengue hemorrágica'.
- Ministério da Saúde. Dengue: diagnóstico e manejo clínico — adulto e criança.
Como a recomendação está hoje
A abordagem permanece vigente em 2026, com ênfase em identificação precoce da fase crítica, sinais de alarme, hematócrito, perfusão e hidratação orientada pela classificação de risco.
- Ministério da Saúde e OPAS, diretrizes vigentes para dengue.
O que mudou — e o que não mudou
Sem mudança de princípio. A terminologia moderna reforça que gravidade não depende de hemorragia ou plaquetopenia isoladas.
Fonte oficial
EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2022/2023 — Acesso Direto — Tipo 1.
Referências
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2022-2023/provas/area-medica/prm-acesso-direto-todas-as-areas-t361-tipo-1.pdf
- https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2022-2023/provas
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