Medicina Preventiva e Social

Questão 88ENARE 2022/2023 — Tipo 1

Resposta correta: alternativa B. Tema: apneia obstrutiva do sono como fator de risco para hipertensão.

Enunciado

Homem de 44 anos chega para consulta acompanhado da esposa, a qual reclama que ele ronca muito à noite. Ao final da avaliação, o médico explica que o diagnóstico provável é de apneia obstrutiva do sono. A orientação do profissional deve ser de que tal condição é fator de risco para

  1. sinusopatia.
  2. hipertensão arterial sistêmica.
  3. pneumonia.
  4. asma brônquica.
  5. doença pulmonar obstrutiva crônica.

Gabarito oficial

A alternativa correta é a B: hipertensão arterial sistêmica.

Correção comentada

Revisado editorialmente

A apneia obstrutiva do sono associa-se a hiperatividade simpática, disfunção endotelial e maior risco de hipertensão arterial, inclusive hipertensão resistente.

Tema central

Apneia obstrutiva do sono como fator de risco e agravante de hipertensão arterial.

Alternativa por alternativa

A · incorreta

Incorreta. Sinusopatia pode coexistir com sintomas de vias aéreas superiores, mas não constitui a repercussão sistêmica cardiovascular típica cobrada na AOS.

B · correta

Correta. A apneia obstrutiva do sono favorece ativação simpática recorrente e é fator de risco e agravante reconhecido de hipertensão arterial.

C · incorreta

Incorreta. Pneumonia é uma infecção do parênquima pulmonar e não representa consequência típica ou associação cardiovascular direta da apneia obstrutiva do sono.

D · incorreta

Incorreta. Asma pode coexistir com AOS e influenciar sintomas respiratórios, mas não é a consequência sistêmica principal que o enunciado pretende identificar.

E · incorreta

Incorreta. A AOS não causa DPOC; são doenças respiratórias distintas, embora possam coexistir e formar síndrome de sobreposição em alguns pacientes.

Diretriz vigente na época da prova

Em 2022, AOS já era reconhecida como causa/contribuinte de hipertensão secundária e resistente, com associação a padrão non-dipper e risco cardiovascular aumentado.

  • AHA Scientific Statement 2021; Diretrizes Brasileiras de Hipertensão vigentes à época.

Como a recomendação está hoje

O reconhecimento permanece em 2026. A investigação é especialmente relevante em hipertensão resistente e pacientes com alta probabilidade clínica; tratamento da AOS melhora sintomas e pode produzir redução modesta da pressão arterial em muitos pacientes.

  • AHA/AASM e Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, versões vigentes.

O que mudou — e o que não mudou

Sem mudança conceitual relevante. A prática atual apenas enfatiza melhor estratificação clínica e impacto do tratamento sobre risco cardiovascular global.

Fonte oficial

EBSERH / Instituto AOCP · Exame Nacional de Residência — ENARE 2022/2023 — Acesso Direto — Tipo 1.

Caderno oficial ↗ · Gabarito oficial ↗

Referências

  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2022-2023/provas/area-medica/prm-acesso-direto-todas-as-areas-t361-tipo-1.pdf
  • https://www.gov.br/hubrasil/pt-br/ensino-e-pesquisa/exame-nacional-de-residencia-enare/edicoes-anteriores/2022-2023/provas

Próximo passo

Estime seu desempenho nesta prova

Responda uma amostra equilibrada e receba uma estimativa por área, com prioridade de revisão.

Calcular minha nota aproximada

Continue estudando

Veja a prova completa e outras provas

Compare seu desempenho em outras edições e mantenha sua revisão organizada.

WhatsApp