A · incorreta
Incorreta. Inverte os sentidos: o calor tem associação direta, e o frio, inversa.
Questão 37 — USP-RP 2026 — Acesso Direto (R1)
Resposta correta: alternativa D. Tema: interpretação de gráfico de exposição-resposta entre temperatura e mortalidade.
Enunciado
Um estudo (Lancet Planetary Health 2025;9: e410 - 20) investigou a associação entre a temperatura média diária em 300 grandes cidades russas de 2000 - 2019 e o risco relativo de óbito por qualquer causa, exceto causas externas, estratificado por sexo e faixa etária, em relação à temperatura ideal (a de menor risco). Parte dos resultados desse estudo está ilustrada na figura a seguir: Figura: Pooled cumulative exposure response associations between daily temperature and non accidental mortality for the 300 largest Russian cities in 2000 19, stratified by age group for females (C) and males (D). Dashed vertical lines denote the 1st and 99th percentiles of the temperature distributions. Solid vertical lines denote minimum mortality temperature for the subgroups. Shaded areas denote 95% confidence intervals of relative risks. Considerando os resultados desse estudo, assinale a alternativa que melhor os interpretam.
Gabarito oficial
A alternativa correta é a D: O estudo evidencia a associação direta entre extremo calor e risco de óbito, indireta entre temperaturas frias e risco de óbito, que são distintas para os sexos e as faixas etárias estudadas.
Correção comentada
Revisado editorialmente
O risco de óbito aumenta com o calor (associação direta) e com a queda da temperatura (associação inversa), com padrões diferentes por sexo e idade.
O que a questão cobra
Interpretação de gráfico de exposição-resposta entre temperatura e mortalidade.
Raciocínio
- O gráfico mostra o risco relativo em função da temperatura, com um mínimo de risco em torno de 19 a 21 °C.
- Acima da temperatura ideal, o risco sobe com o aumento da temperatura (associação direta com o calor extremo).
- Abaixo dela, o risco aumenta à medida que a temperatura cai (associação inversa com o frio).
- As curvas diferem entre homens e mulheres e entre as faixas etárias, e os maiores de 75 anos têm os maiores riscos.
Armadilha de prova
Chamar de direta a associação com o frio, esquecendo que o risco cresce quando a temperatura cai.
Regra para lembrar
Calor: risco sobe com a temperatura; frio: risco sobe quando a temperatura cai.
Se você errou, revise
- Revise a leitura de gráficos exposição-resposta.
- Revise associação direta e inversa.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. Os extremos têm sentidos opostos e o efeito não é uniforme entre sexos e idades.
C · incorreta
Incorreta. A associação não é direta nos dois extremos nem uniforme.
D · correta
Correta. O risco de óbito aumenta com o calor (associação direta) e com a queda da temperatura (associação inversa), com padrões diferentes por sexo e idade.
Fonte oficial
HCFMRP-USP / COREME · Residência Médica HCFMRP-USP 2026 — Programas de Acesso Direto (R1) — Prova Objetiva.
Referências
- https://extranet.hcrp.usp.br/novorh/arquivos/3234/E32342011202518298.pdf
- https://extranet.hcrp.usp.br/novorh/arquivos/3234/E323420112025190856.pdf
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