A · incorreta
Incorreta. O pessário é para colo curto, em geral 25 mm ou menos.
Questão 72 — USP-RP 2026 — Acesso Direto (R1)
Resposta correta: alternativa C. Tema: cervicometria no segundo trimestre e rastreamento de parto prematuro.
Enunciado
Primigesta de 20 anos, fazendo pré-natal de risco habitual e sem intercorrências até o momento. Refere cólicas abdominais esporádicas e retorna em consulta pré-natal trazendo o resultado do exame morfológico de segundo trimestre realizado hoje. O feto apresenta crescimento e morfologia dentro da normalidade, com placenta anterior alta e volume de líquido amniótico normal. Figura: Imagem de Ultrassonografia De acordo com a imagem ultrassonográfica da aferição do comprimento cervical (Figura), qual a melhor conduta?
Gabarito oficial
A alternativa correta é a C: Seguimento pré-natal de risco habitual.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Colo uterino com comprimento de 38 mm no segundo trimestre é normal: seguimento habitual do pré-natal.
O que a questão cobra
Cervicometria no segundo trimestre e rastreamento de parto prematuro.
Raciocínio
- A imagem do exame morfológico mostra o comprimento cervical medido em 38 mm.
- O ponto de corte de risco é um colo de 25 mm ou menos antes de 24 semanas; 38 mm é normal.
- As cólicas esporádicas, sem dilatação ou contrações regulares, não mudam a conduta.
- A paciente não tem outros fatores de risco, e o seguimento é o de risco habitual.
Armadilha de prova
Tratar colo normal por causa das cólicas.
Regra para lembrar
Colo ≥ 25 mm no segundo trimestre = sem intervenção.
Se você errou, revise
- Revise a avaliação do colo uterino e o risco de prematuridade.
- Revise as indicações de progesterona, pessário e cerclagem.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. A progesterona é indicada para colo curto, o que não é o caso.
C · correta
Correta. Colo uterino com comprimento de 38 mm no segundo trimestre é normal: seguimento habitual do pré-natal.
D · incorreta
Incorreta. A cerclagem é para insuficiência cervical, colo muito curto com antecedente ou dilatação.
Fonte oficial
HCFMRP-USP / COREME · Residência Médica HCFMRP-USP 2026 — Programas de Acesso Direto (R1) — Prova Objetiva.
Referências
- https://extranet.hcrp.usp.br/novorh/arquivos/3234/E32342011202518298.pdf
- https://extranet.hcrp.usp.br/novorh/arquivos/3234/E323420112025190856.pdf
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