A · incorreta
Incorreta na prova. HPV é pertinente, mas hepatite B já estava completa e dT não era automaticamente devida naquele momento sem considerar o intervalo desde a última dose.
Questão 47 — ENAMED 2025
Resposta correta: alternativa C. Tema: Calendário Vacinal do Adolescente.
Enunciado
Adolescente de 12 anos, sexo feminino, comparece à UBS para verificação do cartão vacinal. Recebeu todas as vacinas do calendário infantil até os 8 anos, incluindo uma dose de febre amarela aos 9 meses. Assintomática, sem comorbidades. Quais vacinas devem ser administradas nesse momento?
Gabarito oficial
A alternativa correta é a C: HPV, meningocócica ACWY e febre amarela.
Correção comentada
Revisado editorialmente
A conduta correta é administrar HPV (dose única), meningocócica ACWY (dose única) e febre amarela (reforço), pois a adolescente tem 12 anos, recebeu apenas uma dose de febre amarela antes dos 5 anos, e o calendário infantil está completo.
Achados-chave
- 12 anos
- calendário completo até 8 anos
- 1 dose de febre amarela aos 9 meses
- sexo feminino
Como pensar a questão
- Identificar idade: 12 anos, sexo feminino.
- Verificar histórico: calendário completo até 8 anos, com 1 dose de febre amarela aos 9 meses.
- Aplicar vacinas próprias do adolescente: HPV (9-14 anos) e meningocócica ACWY (11-14 anos).
- Avaliar vacinas 'olham para trás': febre amarela com esquema de 2 doses se iniciado antes de 5 anos, portanto reforço é necessário.
- Excluir hepatite B, dT e SCR por não haver indicação.
Conceito central
O calendário vacinal do adolescente no Brasil inclui vacinas específicas para a faixa etária e reforços de vacinas anteriores. Para adolescentes de 11 a 14 anos, são indicadas a vacina HPV (dose única) e a meningocócica ACWY (dose única). A vacina dT é recomendada como reforço a cada 10 anos, sendo que a última dose geralmente ocorre aos 4 anos, portanto o reforço é devido aos 14 anos. Vacinas como hepatite B e SCR são administradas na infância e não são rotineiramente reforçadas na adolescência, a menos que haja atraso. A febre amarela tem esquema de duas doses se a primeira for administrada antes dos 5 anos; caso contrário, dose única. Assim, uma adolescente com histórico vacinal completo até os 8 anos e uma dose de febre amarela aos 9 meses deve receber HPV, meningocócica ACWY e reforço de febre amarela.
Regra de bolso
Adolescente: HPV e ACWY sempre; febre amarela reforça se 1ª dose antes dos 5 anos.
Tema central
Calendário vacinal do adolescente e atualização temporal do PNI
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. Hepatite B e SCR não devem ser repetidas quando o esquema está completo; dT também depende do histórico vacinal.
C · correta
Correta segundo o gabarito oficial do ENAMED 2025: HPV + meningocócica ACWY + complementação da febre amarela. Em 2026, a conduta real deve ainda conferir dengue tetravalente pelo calendário vigente.
D · incorreta
Incorreta. ACWY e febre amarela são plausíveis, mas SCR não é necessária se o esquema infantil realmente está completo.
Diretriz vigente na época da prova
No calendário utilizado para a prova de 2025, adolescente de 12 anos com esquema infantil completo deveria receber HPV em dose única e meningocócica ACWY, além de completar febre amarela quando a única dose havia sido administrada antes dos 5 anos. Hepatite B e SCR dependiam de esquema incompleto, e dT dependia do histórico e do intervalo desde a última dose.
- Ministério da Saúde. Calendário Nacional de Vacinação 2025 — adolescentes e jovens.
- Ministério da Saúde. Nota Técnica nº 16/2025-DNPI/SVSA/MS — vacinação contra HPV.
Como a recomendação está hoje
O Calendário Nacional de Vacinação 2026 mantém HPV4 em dose única de 9 a 14 anos e MenACWY entre 11 e 14 anos, mantém atualização da febre amarela conforme histórico e passou a listar dengue tetravalente em duas doses para 10 a 14 anos conforme histórico vacinal. Assim, uma consulta real em 2026 precisa conferir também o componente dengue.
- Ministério da Saúde. Calendário Nacional de Vacinação 2026 — Adolescentes e Jovens. Atualizado em 29/07/2026.
- Ministério da Saúde. Calendário Técnico Nacional de Vacinação de Adolescentes e Jovens. 2026.
O que mudou — e o que não mudou
O gabarito histórico C permanece correto para o ENAMED 2025. A mudança relevante é que o calendário nacional de 2026 acrescentou dengue tetravalente para 10–14 anos conforme histórico. Portanto, a página deve mostrar C como resposta da prova e, em bloco separado, dizer que a lista atual de vacinas a conferir é mais ampla.
Fonte oficial
INEP · Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica 2025.
Referências
- https://download.inep.gov.br/enamed/provas_e_gabaritos/2025_caderno_1.pdf
- INEP — ENAMED 2025, Caderno 1: https://download.inep.gov.br/enamed/provas_e_gabaritos/2025_caderno_1.pdf
- INEP — ENAMED 2025, Gabarito definitivo v2, Caderno 1: https://download.inep.gov.br/enamed/provas_e_gabaritos/2025_gabarito_caderno_1_v2.pdf
- Ministério da Saúde. Calendário Nacional de Vacinação 2026 — Adolescentes e Jovens. Atualizado em 29/07/2026.
- Ministério da Saúde. Calendário Técnico Nacional de Vacinação de Adolescentes e Jovens. Atualização 2026.
- Ministério da Saúde. HPV — crianças e adolescentes de 9 a 14 anos: dose única.
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