A · incorreta
Incorreta. A punção guiada vem após a avaliação de imagem; antes disso, é preciso completar a investigação.
Questão 101 — FMUSP 2026 — Acesso Direto — AD1
Resposta correta: alternativa B. Tema: investigação de nódulo mamário na gestação.
Enunciado
Mulher, 39 anos de idade, 26 semanas de gestação, refere que notou aumento assimétrico das mamas ao longo do último mês. Ao exame, nota-se nodulação de aproximadamente 2,5 cm em junção de quadrantes inferiores de mama esquerda, profundo, pouco móvel, sem calor local. Neste caso, recomenda-se:
Gabarito oficial
A alternativa correta é a B: Prosseguir investigação com mamografia.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Nódulo mamário suspeito na gestação: prosseguir a investigação por imagem, incluindo mamografia com proteção abdominal.
O que a questão cobra
Nódulo mamário durante a gestação: investigação por imagem.
Raciocínio
- Mulher de 39 anos, com 26 semanas, tem nódulo de 2,5 cm profundo, pouco móvel e sem sinais inflamatórios, suspeito de neoplasia.
- A gestação não retarda a investigação: a imagem é feita normalmente, com ultrassom e, quando necessário, mamografia com proteção abdominal, pois a dose fetal é desprezível.
- Antibiótico e reavaliação em duas semanas seriam para mastite ou lesão cística, e retardariam o diagnóstico.
- A punção ou a biópsia é feita após a imagem, e a imagem completa orienta o procedimento.
Armadilha de prova
Adiar a investigação por causa da gestação.
Regra para lembrar
Nódulo suspeito na gestação: investigue sem atraso; mamografia com proteção é segura.
Se você errou, revise
- Revise o câncer de mama associado à gestação.
- Revise a segurança dos exames de imagem na gestação.
Alternativa por alternativa
B · correta
Correta. A mamografia com proteção é segura na gestação e complementa o ultrassom em lesão suspeita.
C · incorreta
Incorreta. Não há sinal de mastite que justifique antibiótico.
D · incorreta
Incorreta. Reavaliar em duas semanas atrasa o diagnóstico de lesão suspeita.
Fonte oficial
Faculdade de Medicina da USP / FUVEST · Residência Médica FMUSP 2026 — Áreas Básicas e de Acesso Direto — Prova AD1.
Referências
- https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/rm2026-prova-AD1-areasbasicas-acessodireto.pdf
- https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/rm2026-gabarito-AD-areasbasicas-acessodireto-retificado.pdf
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