Questão 44 — FMUSP 2026 — Acesso Direto — AD1

Após drenagem de hemopneumotórax, com débito baixo, sem borbulhamento e radiografia satisfatória, o dreno pode ser retirado durante manobra de Valsalva.

O que a questão cobra

Critérios e técnica de retirada do dreno torácico.

Raciocínio

1. O débito seroso de 40 mL/dia e a ausência de fuga aérea sugerem resolução.
2. A radiografia deve confirmar expansão pulmonar e ausência de coleção relevante.
3. A retirada é feita de forma coordenada com manobra que reduz a entrada de ar pela ferida — frequentemente Valsalva ou expiração sustentada, conforme protocolo — e o curativo deve ser oclusivo.

Armadilha de prova

Retirar o dreno sem confirmar fuga aérea, débito e expansão pulmonar.

Regra para lembrar

Dreno resolvido: baixo débito, sem borbulhamento e pulmão expandido; retirar com manobra que evite entrada de ar.

Se você errou, revise

• Releia cronologia, estabilidade e sinais de alarme.
• Diferencie achado incidental, efeito adverso e complicação cirúrgica.
• Confira se a alternativa respeita segurança e indicação do procedimento.