A · incorreta
Incorreta. Não há indicação de avaliação cirúrgica para um coto de aspecto normal.
Questão 64 — FMUSP 2026 — Acesso Direto — AD1
Resposta correta: alternativa D. Tema: cuidados e achados normais do coto umbilical do recém-nascido.
Enunciado
Mãe demonstra preocupação na maternidade com relação à aparência umbilical observada em sua primeira filha, com 3 dias de vida, conforme a imagem a seguir: Assinale a alternativa que indica a melhor conduta.
Gabarito oficial
A alternativa correta é a D: Conduta expectante, orientar limpeza e não aplicar técnicas compressivas.
Correção comentada
Revisado editorialmente
Coto umbilical seco e escurecido em recém-nascido de 3 dias é o processo normal de mumificação, e a conduta é expectante, com limpeza e sem técnicas compressivas.
O que a questão cobra
Cuidados e achados normais do coto umbilical do recém-nascido.
Raciocínio
- O coto umbilical sofre mumificação e cai em torno de uma a duas semanas.
- Aos 3 dias, o aspecto seco, escurecido e preso pelo clamp é o esperado.
- Não há sinal de infecção (eritema, secreção, odor) nem de hérnia que justifique cirurgia ou internação.
- A orientação é manter o coto limpo e seco, com álcool 70% ou apenas higiene, e não usar faixas ou moedas compressivas, que aumentam o risco de infecção.
Armadilha de prova
Tratar um coto mumificado normal como infecção ou doença cirúrgica.
Regra para lembrar
Coto umbilical seco e escuro nos primeiros dias é normal; limpe, mantenha seco e não comprima.
Se você errou, revise
- Revise os cuidados com o coto umbilical e os sinais de onfalite.
- Revise as hérnias e malformações da parede abdominal do recém-nascido.
Alternativa por alternativa
B · incorreta
Incorreta. Não há hérnia ou risco de encarceramento, e a correção cirúrgica não se aplica.
C · incorreta
Incorreta. Não há sinais de onfalite que justifiquem internação e antibiótico.
D · correta
Correta. Coto umbilical seco e escurecido em recém-nascido de 3 dias é o processo normal de mumificação, e a conduta é expectante, com limpeza e sem técnicas compressivas.
Fonte oficial
Faculdade de Medicina da USP / FUVEST · Residência Médica FMUSP 2026 — Áreas Básicas e de Acesso Direto — Prova AD1.
Referências
- https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/rm2026-prova-AD1-areasbasicas-acessodireto.pdf
- https://www.fuvest.br/wp-content/uploads/rm2026-gabarito-AD-areasbasicas-acessodireto-retificado.pdf
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