A · incorreta
Não é a melhor alternativa aqui. ADH pode aumentar por hipovolemia, mas a resposta oficial explora a ativação do eixo renina–angiotensina–aldosterona.
Resposta correta: alternativa C. Tema: Questão oficial de Clínica Médica — classificação editorial pendente.
Mulher, 28 anos de idade, previamente hígida, procura atendimento de urgência. Queixa-se de diarreia aquosa há 4 dias com febre baixa. Teve 6 episódios por dia, com cólicas intensas, náuseas e hiporexia. O seu filho de 4 anos de idade está com os mesmos sintomas. Sinais vitais com PA de 110×68 mmHg, FC de 94 bpm, FR de 18 irpm, SpO2 de 99%, temperatura de 37,1 °C. Ao exame clínico, apresenta regular estado geral, mucosas secas, peristalse aumentada, desconforto abdominal difuso. • Exames laboratoriais: Hb: 13,7 g/dL Leucócitos: 15.890/mm3 Plaquetas: 384 mil/mm3 Ur: 47 mg/dL Cr: 1,18 mg/dL Na+ : 128 mEq/L K+ : 3,7 mEq/L HCO3 - : 29 mEq/L Assinale a alternativa que apresenta um mecanismo fisiopatológico que faz parte do desenvolvimento da hiponatremia desta paciente.
A alternativa correta é a C: Elevação de aldosterona.
Revisado editorialmente
Comentário em produção.
Não é a melhor alternativa aqui. ADH pode aumentar por hipovolemia, mas a resposta oficial explora a ativação do eixo renina–angiotensina–aldosterona.
Não é o mecanismo principal da hiponatremia por diarreia.
Correta. A hipovolemia aumenta renina–angiotensina–aldosterona; a aldosterona aumenta a retenção renal de sódio.
Pode ocorrer perda de potássio, mas ela não explica o mecanismo central da hiponatremia descrita.
Faculdade de Medicina da USP / FUVEST · Residência Médica FMUSP 2026 — Áreas Básicas e de Acesso Direto — Prova AD1.
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